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Prévention
Arrêter de fumer quand on n’a pas le choix

Publié le 01/05/2012



Maladie grave, intervention chirurgicale programmée, grossesse : arrêter
de fumer est parfois une nécessité absolue. Il existe des méthodes pour
aller vite.


Arrêter de fumer, témoignages


« Un jour, mon cardiologue m’a mis le marché en main : soit j’arrêtais immédiatement, soit je pouvais songer à réserver mon emplacement au cimetière, se souvient Robert, 74 ans.
J’ai arrêté ! Grâce aux patchs et aux conseils d’un tabacologue. J’ai connu un premier mois difficile. Puis tout est rentré dans l’ordre et la sensation de manque a disparu. Si j’avais fait ça dix ans plus tôt, je n’aurais pas été malade… et j’aurais pu me payer plusieurs séjours aux Maldives ! »

Cancer, problèmes cardiaques aigus, difficultés respiratoires : les pathologies qui imposent l’arrêt du tabac sont nombreuses et variées. Il en est de même dès qu’une intervention chirurgicale est programmée. « Il y a aussi le cas des femmes enceintes, souligne Charles Brahmy, pneumologue-tabacologue à l’hôpital de l’Hôtel-Dieu, à Paris. Elles savent que cesser de fumer est une nécessité pour la santé de leur futur bébé. »


Arrêter de fumer quand on n’a plus le choix…


Quand on n’a plus le choix et qu’il faut aller vite, que peut-on faire ?
Le Dr Brahmy distingue trois types de fumeurs.
Primo, ceux qui refusent d’arrêter de fumer et ne veulent pas entendre parler des conséquences.
« Pour ceux-là, il n’y a rien à faire d’autre que d’attendre qu’une aggravation éventuelle les fasse réagir ! », déplore ce médecin.
Secundo, ceux qui décident d’arrêter de fumer du jour au lendemain en apprenant leur état.
« La mauvaise nouvelle est le facteur motivant déclencheur qui leur manquait, remarque-t-il. On les prend en charge de manière classique, en utilisant des substituts nicotiniques ou autres thérapeutiques sur prescription médicale. »
Tertio, ceux qui intègrent la nécessité d’arrêter de fumer mais qui n’en ont pas envie.
« C’est la situation la plus fréquente, précise le spécialiste. Je leur propose de réduire le tabac progressivement, en établissant un programme à la carte. Cela peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois… »


Quand la santé revient, l’envie aussi


Charles Brahmy résume : « La réalité est un peu brutale, mais c’est ainsi : on ne peut pas contraindre un fumeur qui ne le souhaite pas à arrêter de fumer du jour au lendemain.
Et il n’existe pas de méthode miracle permettant d’arrêter le tabac !
Sinon, vous pensez bien qu’on l’utiliserait pour tout le monde. Ce qui fait la différence, c’est toujours la motivation ! » En précisant : « À partir du moment où cette motivation existe, il est toujours possible d’accompagner un fumeur vers l’arrêt total. Même s’il s’agit d’une personne qui grille deux paquets par jour depuis quarante ans ! »
Le Dr Brahmy insiste sur l’importance de ne pas reprendre lorsqu’on a réussi à arrêter de fumer.
Il prévient : « Cela est particulièrement vrai pour les personnes malades. Lorsque la santé s’améliore, l’envie de fumer revient. C’est l’un des signes de guérison. Et souvent, les conséquences d’une rechute sont catastrophiques ! »
Aider une personne malade ou une femme enceinte à renoncer au tabac n’est pas tout.
« C’est pour cela que j’accompagne mes patients longtemps après l’arrêt, conclut le pneumologue. Pour être efficace, une prise en charge globale s’impose ! »


Arrêter de fumer : pas de solution magique… mais des astuces


Il n’y a pas de formule magique pour arrêter de fumer à coup sûr. En revanche, il existe des astuces pour éviter de replonger.

Mutuelle santé Ociane | Actualité de l'assurance mutuelle 1. La manipulation de la cigarette vous manque ? Faites quelque chose de manuel : griffonnez, tricotez, tripotez des crayons ou des trombones.

2. Vous fumiez pour résister au stress ? Essayez de trouver un palliatif : exercice physique, relaxation, chewing-gum sans sucre, etc.

3. Le plaisir de la nicotine vous manque ? Les substituts nicotiniques peuvent vous aider à passer le cap jusqu’à une privation totale.

4. Si vous fumiez par habitude, dressez une liste des circonstances qui vous incitent à « en griller une » (café, lecture du courrier, pauses…) et formalisez un nouveau rituel : boire un verre de jus d’orange, par exemple.

5. Plus généralement, évitez les bars où l’on fume beaucoup… sur le trottoir, depuis les récentes restrictions légales. Chez vous et dans votre voiture, nettoyez les cendriers, aspirez les banquettes et les tapis pour éliminer l’odeur du tabac.

6. Et surtout, surtout… armez-vous de courage !


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Le tabac est une des substances les plus addictives qui soient : une seule cigarette fumée à l'adolescence peut mener à une dépendance souvent mortelle après plusieurs décennies de consommation. Certes, des solutions médicales d'aide au sevrage existent, mais les fumeurs n'en tiennent pas assez compte, malgré leur réelle envie d'arrêter.

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